ASKEP KOARKTASIO AORTA

KOARKTASIO AORTA

A.PENGERTIAN

Koarktasio aorta adalah kelainan yang terjadi pada aorta  berupa adanya  penyempitan  didekatpercabangan subklavia kiri dari arkus aorta dan pangkal duktus arteriosus Bottali.

B.PATHOF ISIOLOGI

            Koarktasio aorta dapat terjadi sebagai obstruksi

C.TANDA & GEJALA

            Gejala mungkin timbul pada masa remaja, tetapi bias juga muncul pada saat bayi, tergantung kepada beratnya tahanan terhadap aliran darah.

Gejala berupa:  -pusing

                        -pingsan

                        -kram tungkai saat melakukan aktivitas

                        -kaki atau tungkai teraba dingin

                        -kekurangan tenaga

                        -sakit kepala berdenyut

                        -perdarahan hidung

D.PENATALAKSANAAN

            Untuk mencegah komplikasi biasanya dioperasi pada umur sekitar 6 tahun. Jika terdapat gejala hipertensi yang tinggi bagian tubuh atas atau gagal jantung dapat dilakukan operasi sebelum berumur 6 tahun.

E.PEMERIKSAAN PENUNJANG

·        CT scan dada

·        Ekokardiografi

·        Rontgen dada

·        EKG (menunjukan adanya pembesaran ventrikel kiri)

·        Kateterisasi jantung

F.PENGOBATAN

            Kelainan ini sebaiknya segera diperbaiki pada wal masa kanak-kanak untuk mengurangi beban kerja ventrikrl kiri. Pembedahan biasanya dilakukan pada usia prasekolah (3-5 tahun). Pada pembedahan, bagian aorta yang menyempit dibuang. Jika bagian yang terbuang hanya sedikit, kemudian dibuat anastomisis (peyambungan kembali kedua ujung aorta) atau kedua ujung aorta dijembatani oleh percangkokan dakron.

ASUHAN KEPERAWATAN

PENGKAJIAN

·        Usia : perlu diketahui pada usia berapa gejal mulai timbul.

·        Pertumbuhan dan perkembangan: pertumbuhan fisik anak terganggu, terutama berat badannya. Sedangkan untuk perkembangannya yang sering mengalami gangguan adalah aspek motoriknya.

·        Pola aktivitas;  biasanya anak tidak bisa melakukan aktivitas sehari-harinya secara normal.

·        Tanda vital (suhu,nadi,repirasi, dan keseadaran):

·        Sianosis

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1.      Gangguan  pada pertumbuhan dan perkembangan

2.      Resiko infeksi

3.      Penurunan cardiac output

PERENCANAAN

1.      Gangguan  pada pertumbuhan dan perkembangan

Tujuan:  tidak ada tanda-tanda gangguan pertumbuhan dan perkembangan.

KH:       -Anak bisa melakukan aktivitas yang disukainya

Intervensi:       -Berikan anak makanan yang bervitamin, mineral, proteinnya cukup.

                        -melakukan aktivitas bermain untuk merangsang pertumbuhan anak

                        -Anak sedapat mungkin beristirahat dengan cukup

                        -Melakukan aktivitas sesuai dengan kemampuan dan keadaan anak.

2.      Resiko infeksi

Tujuan: untuk mencegah terjadinya infeksi berulang

KH:       -tidak ada tanda-tanda adanya infeksi

Intervensi:       -Jauhkan anak dari orang disekitar yang menderita penyakit menular

                        -segera obati apabila terdapat tanda-tanda infeksi

                        -Berikan nutrisi dan istirahat cukup untuk memulihkan kondisi tubuh

                        -Jelaskan pada orangtua reiko dan tanda infeksi

3.      Penurunan cardiac output

Tujuan: Optimalkan cardiac output

KH:       -Cardiac output (curah jantung) normal

Intervensi:       -Usahakan suasana tenang dan nyaman

                        -Berikan istirahat cukup

                        -kolaborasi dengan tim dokter dalam pemberian obat